层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,以达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温度、湿度,创造一个清新、洁净、舒适、细菌数低的手术空间环境,使病人在手术时组织受到尽可能少的损伤,并大大减低感染率,保证病人术后能更快更好地恢复。
层流手术室的空气压力根据其不同区域(如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等)洁净度不同要求而不同。层流手术室不仅要求高度洁净的空气,而且要求能控制气流的流通方向,手术室内形成正压环境,使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送,并带走和排出气流中的尘埃颗粒和细菌。
1、层流手术室的功能特点:
1、手术室低细菌数及低麻醉气体浓度。
2、可供舒适的气流(室内温度可在15-25℃,湿度可在50-65%之间调节)。
3、手术室正压气流(+23-25Pa)防止外来污染进入。
4、手术室内空气清新、爽洁,工作环境舒适。
5、层流手术室,一般情况下无需使用物理或化学方法进行消毒,既节省劳动,又免除了不良气影响院内感染率大大降低。
2、手术室净化级别:
空气洁净程度是以含尘浓度来衡量的。含尘浓度越高则洁净度越低,反之则越高。空气洁净手术室指空气洁净度不低于100000级的手术室。根据每立方米中粒径大于或等于0.5um空气灰尘离子数的多少,洁净手术室可分为100级、1000级、10000级、100000级4种。其中数字越高,净化级别越低。
3、洁净等级适用手术种类
100级(特别洁净)
关节置换手术、颅脑外科手术、器官移植手术、心脏外科手术及眼科内眼等无菌手术
1000级(标准洁净)
眼科外眼、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的I类切口无菌手术。
10000级(一般洁净)
胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻咽喉科、普外科(除去I类手术)
100000级(一般洁净)
感染手术、门诊手术、急诊手术、烧伤手术
4、层流净化的管理
每天术前1h启动净化空调机至低速状态,术前30min将开关调至高速运行。长期不用的手术间应做好手术间及回风口等清洁工作,提前3h开机,并做好空气细菌培养(一个月一次)。
接台手术间隔15分钟以上,使空调系统连续运行,尽量排除上一台手术污染的尘粒,减少手术间空气污染,避免交叉感染。