医院手术室洁净空调系统如何进行设计？

  医院手术洁净室空调的任务应该是,维持室内所需要的气候状态并除去空气中的尘埃、微生物和有害气体，而医院手术室的空调是最重要也是最困难的任务,尤其是控制空气途径造成的术后感染至关重要,因为降低和避免术后感染是保证手术成功、缩短患者恢复时间、降低医疗费用的关键所在。另外手术空调的另一特点是服务面积虽小但风量大、能耗高、使用时间不确定,因此手术室空调在创造高度洁净的室内气候同时应特别注意空调系统的节能。

  一、手术室概况

  洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成,手术部位于医技楼二层,手术室无外围护结构,实验室净化级别要求分别为千级(I级)一间、万级(II级)四间、十万级(I1级)三间,手术设计温湿度考虑到儿童生理特点,年控制在tn=24-28*C ,在手术室内就地可调,手秫室设计相对湿度中n=50%-60%。

  二、手术空调风系统的划分

  1、高级别手术室空调系统宜独立设置。

  所谓高级别手术室是指千级以上手术室,其原因是高级别手术室空调送风量大,如同样面积的手术室,百级手术室的空调风量是十万级的3.4倍,万级的2.25倍。外高级别手术室的使用频率远低于低级别术室,这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室,或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室,都会使空调系统长时间处于"大马拉小车”的运行状态。

  例如一个空调系统负担一间百级手术室和两间万级手术室或四间十万级手术室,只要高级别手术室不使用,则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84% ,亦即此时系统所需风仅为系统设计风量的47%和54.3% ,且此种因手术室使用与引起的风量变化不宜采用变频调速式进行调节,只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化,然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源(解释:向自然界提供能量转化的物质)的角度,或是从使用可靠性、灵活性的角度,高级别手术室都应按间独立设置空调系统,即一个净化空调系统对应一间手术室。

  2、对于低级别手术室,尽管与高级别手术室相比空调风量小的多,但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多。

  因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院,手术室为满足特殊繁忙情况，设置多。手术多,正常情况下的同时使用系数低,这样当一一个空调系统所负担的手术室间数较多时,系统常处于供大于求的状态,运行能耗势必较高,就象有的医院所反映的“建的起,用不起”。笔者认为,对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不够于四至五间,且一个系统负担手术过多,也会造成使用上的不可靠。

  3、中央清洁厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担，目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战” 状态。那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。根据所处理的微生物及期素的危害程度各分为四级。各级实验室的生物安全防护要求依次为:一级最低,四级最高。因为合在一起的空调系统,或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大,或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。

  总之,手术部空调风系统的划分原则应该是:运行可靠、调节灵活、各其责、节约能源。