综合医院手术室净化空调设计

  年以来，伴随中国社会经济的高速发展与人民人们生活水平的提高，我国医疗事业一样也获得了飞速发展，一个新的医学技术对室内空气的需求不断提升。在其中手术室净化暖通设计变成综合性医院空调设计方案更为重要的一环，清洁手术室净化设计的意义是由净化设计方案合理阻拦户外污染物质进入房间内，减少伤口发炎率，与此同时快速合理清除室内环境污染气，避免病原菌蔓延。

  一、室内装饰设计参数明确

  净化暖通设计参数明确与一般舒适性空调系统软件有很大的不同。从温度湿度而言，舒适性空调的室内温湿度的明确只关注人员的舒适度规定，而净化中央空调要充分考虑舒适度，更为关键的是确保加工工艺所规定的特殊环境温度、环境湿度自然环境（包含降低静电作用）。

  除开温度湿度之外，净化空调结构参数还包含室内室外的发尘量和发菌量。户外大气尘记数浓度值全国各地差别很大，最大值为106粒/L。针对高效率气体净化全面的5级以及以内的净化室，当大气尘浓度值在10粒/L之内发生变化时，对净化室烟尘浓度危害忽略不计。高效率气体净化系统设计大气尘浓度值宜取M=1O6粒/L。而净化空调气体净化空气系统，其洁净度等级受大气尘浓度值产生影响，因此设计方案大气尘浓度值宜系统分区确定。

  二、净化空调冷热源

  净化中央空调选用安装在裙楼建筑物的两部多用途风冷模块机组作为冷热源，在制得7/12℃中央空调凉水的并提供40/45℃中央空调开水，做为净化制冷机组的蓄冷及再热热原，从而达到环保节能目地。

  多用途风冷模块机组每台空调制冷量681kW，余热回收量560kW。在净化主机房内安装3台空调冷水循环泵（双用一备）及3台中央空调循环水泵（双用一备）为净化空调水系统服务项目。净化空调水系统选用变总流量一级泵体系（水源热泵机组定总流量运作）。

  三、空调水系统

  空调水系统选用四管制，并提供凉水及开水。并且通过凉水风机盘管去湿及电加热增湿的形式对环境湿度加以控制，此外根据凉水风机盘管致冷及开水风机盘管加温的形式对环境温度加以控制。控制方式选用环境湿度优先选择的控制方式。

  四、排风系统设计方案

  1、自然通风

  净化空调自然通风所完成的目的是为了：提供足量净化环境，稀释液并更换房间内所形成的污染物，使房间内洁净度等级维持在容许的范围内。

  这要求送进净化卧室的清洁气旋扩散速度快、气流分布匀称，以稀释液房间内污染物所散发出的污染物，保持工作环境所规定的洁净度等级；使释放到室内污染物能快速排出来户外，尽量减少或者减少气旋涡旋和盲区，减少污染物在房间里的留置时间，减少污染物和产品接触概率：达到室内温湿度等中央空调送风规定及人的舒适性规定。

  科学合理的自然通风，使房间内主要工作内容区处在洁净的空气的上游方位。净化室气旋主要有两个基本上方式，即洁净台（单向流）和漩涡（非单向流）。洁净台净化室自我净化能力强，涡旋少，易维持高等级的洁净度等级（100级及以上）；乱流洁净室涡旋多，颗粒在房间里停留的时间长，一般用于1000级至100000级净化室。

  2、送风系统设计

  手术室地区选用一次回风全空气空调系统软件，16间手术室都以手术台上为核心在一定范围内装修吊顶中间静压箱填料送风，依据净化等级不一样内嵌高效送风口，总数也有所不同，清洁过道为吊顶安装的高效过滤送风口送风。手术室送风总面积均是2400mm×1200mm，手术治疗区洁净台送风，附近区为流场送风。

  送风由发电机组送出去后经过微穿L板消声弯头、排烟防火阀、多叶调节阀、定风量阀、镀锌钢板风管送往每个静压箱及出风口，再经过高效送风口送往屋子里。如下图所示1手术室一次回风系统原理图。

  图1 手术室一次回风系统原理图

  3、送风系统设计

  手术室所有为双腋角下送风口送风，下送风口为竖百叶风口，不积灰，后经过一层初效过滤网，送风口风力所有低于1.5m/s。低等其他辅助用房，能够使用了顶送风。

  送风经送风口中效过滤器，然后通过镀锌板方通风风管通过多叶调节阀、排烟防火阀、微穿孔板消声弯头后返回发电机组。

  4、通风系统设计

  每一个净化空调机组均独立设定通风系统，排风系统经低阻抗高初效过滤器处理之后派遣户外。排烟管道上父设定定风量阀来精准控制排风量，新风机组和排烟风机连动，根据精准控制屋子排风量和风量，使净化等级强的屋子维持相对性正压，以降低由内往以外气旋方位，确保洁净室相较于与其互通的非洁净区还有不低于10Pa的正压。

  与此同时新风管与净化制冷机组送风管用旁通阀环路，当净化制冷机组关机或处在值勤的状态下打开旁通阀环路里的密闭式电动调节阀以保持屋子正压。

  根据对各屋子自然通风、排风量、洁净度等级、屋子温度湿度及屋子压力差加以控制，使手术室等都各有洁净度等级规定屋子达到医院门诊使用需求。

  5、设计方案案例

  送风量计算以手术室OR.02室为例子：

  （1）手术室送风量计算（换风次数20次/h，手术室层高3m）。

  经测算送风量L=102.6m3/h×20=2052m3/h

  （2）手术室风量测算。手术室风量不应小于200m3/h，最好也不要超过送风量1/4（513m3/h），与此同时为确保手术室保持10Pa的正压。手术室的风量L=0.1×2052=205.2m3/h。

  （3）手术室回风量计算L=2052－205.2=1846.8m3/h。

  6

  空调风系统软件运行模式

  该医院清洁手术部中央空调净化计划方案选用净化循环系统制冷机组与单独的新风（正压送风）组合系统，而且家用新风系统不但担负正常的排风量也担负各手术室的正压排风量，每个手术室有着相互独立的净化循环系统制冷机组，它排风量转变不受影响手术部的正压遍布。这类计划方案的优势是可让每个清洁手术室净化空调和保持正压两个作用分离出来，同时也能把整个清洁手术部联系在一起。

  清洁手术室的运行模式分成冬夏天工作中运行模式、非工作中运行模式和衔接季工作中运行模式。针对处在非工作中运行模式的手术室，当手术部里只有一部分手术室工作的时候，仅需运作一部分手术室的净化循环系统制冷机组和新风机组，针对等非相关工作的手术室只运输少许新风系统保持其正压情况；在手术部非工作的时候，可大幅度降低手术部的温度湿度规定，关掉手术室的净化空调机组，只运输少许新风系统以保持其正压、无菌状态。

  针对处在衔接季工作中运行模式的手术室，运用春、秋两个季节新风系统露点温度小于或高过房间内空气焓值的特征，适度增加净化空调机组的排风量，运用新风系统取代蓄冷大大缩短了制冷机组的使用时间以达到环保的实际效果。尽管衔接季增加排风量将会增加新风机组风机能耗及初、初效过滤器的负载，但总体来说依然节省能源消耗和运行费用，是当前净化空调机组常见的节能方案。而且手术室的排烟风机选用双速风机，过渡季节按高速运转，非过渡季节按低速档运作。

  手术室送通风和正压自动控制系统如图2，清洁手术室在各个模式的实际运行模式如下所示：

  图2 手术室送通风和正压控制系

  （1）在某个手术室冬夏天工作中运行模式时，运行净化循环系统制冷机组离心风机，打开新风系统送风主立管里的电动式两态阀1（操纵冬夏天工作中态/非工作中态）高风力送风，关掉新风系统支系管里的电动密闭阀2（操纵衔接季工作中态）；与此同时打开送风主管电动密闭阀3和排风系统主管电动密闭阀4，排烟风机连锁加盟运行并按照低端风力运作。

  （2）在某个手术室非工作中运行模式时，关掉净化循环系统发电机组离心风机，打开净化引风机新风系统主立管里的电动式两态阀1（操纵冬夏天工作中态/非工作中态）低风力送风，关掉新风系统支系管里的电动密闭阀2（操纵衔接季工作中态）；关掉送风主管电动密闭阀3和排风系统主管电动密闭阀4，排烟风机连锁加盟关掉。

  （3）在某个手术室衔接季工作中运行模式时，运行净化循环系统发电机组离心风机，关掉新风系统主立管里的电动式两态阀1（操纵冬夏天工作中态/非工作中态），打开新风系统支系管里的电动密闭阀2（操纵衔接季工作中态）完成快速送风；关掉送风主管电动密闭阀3，打开排风系统主管电动密闭阀4，排烟风机连锁加盟运行并按照高端风力运作。

  除此之外，针对正负压手术室的压力调节，设定两部排烟风机，依据正负压必须转换排烟风机，正压运行中，运行低排风量排烟风机；房间内为负压力运行中，运行高排风量排烟风机。

  五、净化空调通风设备

  净化空调是空调设备中的一种，它不但对室内空气温度、环境湿度、风力有一定要求，并且对空气中烟尘颗粒、病菌浓度值等均有很高的要求，所以对空调通风设备及功能段规定更加严格。

  净化专用型循环系统发电机组功能段：混和段 表冷段 加温段 中高效过滤段 离心风机段 增湿段 进风口段；净化专用型新风机组功能段：初效，中效过滤段 加热段 热冷风机盘管段 离心风机段 中高效过滤段 进风口段。十万级手术室设定为一机压力一个手术室的空调方法，新风机组集中统一处理新风系统送往各制冷机组混和段，那样分散化空凋发电机组与单独的新风组合系统，可让手术室净化空调和保持正压两个作用分离出来，又可把整个清洁手术部联系在一起。手术部工作的时候两个系统与此同时运作，那样防止出现系统软件的不确定性。

  当手术部里只有一部分手术室工作的时候，仅需运作一部分手术室自主的制冷机组和正压送风系统软件，既保证一部分手术室正常运转，又保障全部手术部的稳定应力分布和定项空气对流。在手术部非工作的时候，只运作正压送风系统软件。保持全部手术部正压，可大幅度降低温度湿度规定，保证其清洁无菌状态，让整个清洁手术部管理方法灵便、便捷。为防止空气过滤网积灰系统排风量产生的影响，各手术室的送风管道上设定风量阀，以维持正常定排风量工作状态。同用送风机组手术室在开闭操纵上有同步。

  六、结束语

  在综合性医院的暖通设计中，既一定要考虑我国基本国情，因时制宜地明确空调机组形式及冷热源，还得以民为本，满足不同种类患者的舒适度规定，同时要注意空调机组的绿色建筑设计，与此同时，设备生产厂家也应尽快研发出高质高效、价格实惠的医院空调专业设备，为患者提供一个舒服、优美医疗环境，共同推动在我国医疗事业发展趋势。

  在其中有效设置净化室主要参数、温度湿度、压力调节、高效过滤设置、科学合理的自然通风、节能方案及自控系统是清洁手术室设计方案的重要组成部分，仅有综合考虑这几个方面要素，才能使设计方案更科学更符合我国标准，也可以更好地服务小区业主规定。