不同净化消毒方法对手术室空气浮游菌和尘埃粒子的净化效果

  不一样净化处理消毒方式对手术室气体浮游菌和浮尘粒子的净化的目的

  医院门诊手术室空气过滤与消毒指标值均参考《医院 洁净手术部建筑技术规范》和《医院门诊消毒质量标准》 有关规定执行。现阶段不一样等级定点医疗机构在相关标准原则 带领下，全部采用不一样净化处理消毒技术和设备，净化的目的 也有所不同。为观查医院门诊手术室选择不同的空气过滤 消毒方式效果，以求探寻动态性前提下手术间气体 品质的变化趋势以及相关因素，以提升手术室气体 品质，对于中山一部分医院门诊手术室 3 种净化处理消毒 方式效果展开了检测较为。

  一.消毒原材料和方法

  1.实验原材料

  选择该地一部分医院门诊 9 间手术室，在其中选用洁净台 洁净技术的手术室 3 间，选用内循环空气净化器消毒的手术室 3 间，用紫外光消毒的手术室 3 间。

  气体浮游菌采样用 MAS－100 气体微生物菌种采样 器，浮尘粒子采样用 MODEL 3886 型便携式激光器粒子记数仪。

  2.采样与检测方式

  (1)洁净台清洁手术室

  运行洁净台系统净化 60 min 后，分别在工作中前后左右不一样时间范围，在规定采样 加用 MODEL 3886 型便携式激光器粒子记数仪收集空 气中飘浮粒子，检验并算出空气中浮尘粒子数。 用 MAS － 100 气体微生物菌种采样器用蜉蝣法收集气体 中浮游菌，将收集的平板电脑置 36℃环境下塑造 24 ～ 48 h 观查结论，纪录平板电脑菌数，测算空气中细菌总数。

  (2)内循环空气净化器手术室

  手术室超过 30 m2 的室内设5个采样点，低于 30 m2 的手术室设3个采样点，在每一个采样点距地面 80 ～ 150 cm 高空采样。在运行内循环空气净化器运作 60 min 后立刻采样，在进行工作以后不一样时间范围依次进行采样， 不一样采样方法与检测方式按照上述方式进行。

  (3)紫外光消毒手术室

  运行紫外线灭菌灯对手术室气体直射消毒60 min后，关掉紫外线灭菌灯，立刻和 进到工作以后不一样时间范围，按照上述采样方式进行采 样与培养。

  二.结论

  1.空气中浮游菌检验结果

  持续 45 份采样检验数据显示，3 种消毒净化处理方 法功效 60 min，在没有人进到以前，洁净台清洁手术室空 气中浮游菌数量可以达到本手术室定制的万级洁净要 求; 内循环净化一体机净化处理手术室空气中浮游菌数量能 做到十万级洁净规范标准; 而紫外光消毒的手术室 空气中浮游菌成分恰好达到医院门诊 II 类空气质量标准要 求。在工作员进到手术室 30 min 后，每组手术室 空气中浮游菌数均显著增加，特别是紫外光消毒后 因为暂停了直射，病菌总数回暖速度快( 表 1) 。

  2.空气中飘浮粒子数检验结果

  检验数据显示，三种方法净化处理 60 min，在没有人进 入以前，洁净台清洁手术室空气中飘浮粒子总数合乎 万级洁净规范标准; 内循环净化一体机净化处理手术室气体 中孔径≥0. 5 μm 的飘浮粒子数非常符合十万级洁净 规范标准; 但紫外线灯照射消毒对空气悬浮粒子无净 化作用。在工作员进到 30 min 后，空气中飘浮粒 子数均显著增加( 表 2) 。

  三种不一样方式对手术室空气中孔径≥5 μm 悬 浮粒子净化的目的变化趋势与其他结论一致( 表 3) 。 对空气中二种飘浮粒子与浮游菌浓度值做相关性分析发 现，孔径≥0. 5 粒子相关系数r为 0. 591，孔径≥5 粒 子相关系数r为 0. 310，P 值均 ＜ 0. 01，均成正相关。

  三.探讨

  监测结果发觉，洁净台清洁手术室经过虑净化处理 60 min 后，做到千级规范，伴随着人员进入手术治疗结束之后能 保持在十万级水准。不难看出动态性结论比静态数据结论 等级减少了一级，设计方案手术室等级时要依据手术治疗种 类对洁净度等级的需求，搞好洁净度级别的挑选。与此同时 发觉，内循环净化处理消毒机或室内空气治理实际效果比较有限， 不适宜在高等级的手术室应用; 而紫外线灯照射消毒法 虽然有一定除菌实际效果，但是不能人们在环境下持续直射，且 对浮尘粒子并没净化的作用〔1〕。监测结果证实，室 内空气中颗粒物浓度转变，可能与工作人员主题活动相关，在 手术治疗开始之前，因手术前准备人员进出频繁，提升工地扬尘， 浮游菌和浮尘粒子数升高都十分迅速〔2，3〕。在手术 火热进行中，工作人员相对性清静，故粒子数有所下降，在手术 即将结束时，工作人员主题活动增加，粒子相对密度再次回暖。

  此次检验空气中细菌总数用仪器设备法采样取代常 规平板电脑沉降法，因选用平板电脑沉降法只有摘到 10 μm 之上大粒子，不可以精确测到企业容量空气中 的含菌量〔4〕。微生物菌种采样器可较客观性精确体现空 气中浮游菌密度，有报导手术室房间内空气中有 96% 颗粒物孔径在 5 μm 下〔5〕，且 1 ～ 5 μm 粒度的 粒子在各个粒度粒子中细菌很多较多〔6〕。工作人员激活状态 下气体含菌量快速回暖，应普及化应用气体动态性消毒 设备在治疗期间连续动态消毒。因此，各种手术室 气体消毒方式首先推荐洁净台清洁法，内循环净化处理消毒机 比较适合医院门诊关键医院病房。

  梵通微生物新产品研发智能消毒智能机器人KINO可以为微生物实验室给予个性化杀菌服务项目，消毒源液选用食品级塑料双氧水，根据二次分馏造成气化双氧水，过氧化氢分解成水和氧气，对系统和管理无二次残余，墨绿色的消毒剂。在实验操作中依照消毒技术标准使用了金蕙色链球菌做为指示菌，对消毒实际效果作出评价，应用log3枯黑枯草芽孢菌做为生物指示剂同时进行了考验试验，各自布局到了海运集装箱的5个角落里双认证其消毒实际效果。

  kinomin选用内嵌WIFI和物联网技术性，可以采取计算机控制，也可采用远程操作，一人操纵几台机器运行，并执行监控系统运作，进行远程控制故障处理和软件更新，做好记录消毒主要参数，并且可以打印出成表格，消毒结束后，开启制冷系统系统软件，30min后浓度值摄像头表明过氯化氢气体浓度值低干1PPM，合乎职业类型食品安全卫生规定。

  消毒结束后，取下菌片和芽胞送至试验室进一步塑造记数。依照消毒技术标准，对菌片积芽胞清洗波动，再接种在培养液中48钟头，36℃塑造后观查结论，消毒结论合乎消毒技术标准的需求。

  以往，消毒机器人是一个定位为ICU、手术室等特殊医疗场景下的新品，但疫情影响下，更多定点医疗机构意识到，能够实现高品质院感的消毒智能机器人变成一大刚性需求，也发现了，进口商品消毒服务项目也成为他的刚性需求。新冠疫情加快了市场教育与产品普及化。猛增的需要也倒逼企业进行产品更新，助推技术实现全场景配对运用。