洁净手术室的基本配置

  一、净化空调机组

  在所有清洁手术部施工中，卫生级净化空调机组的型号选择、设置、组装、才算是全部工程项目的关键。手术部建筑装修得再奢华，只不过是现象，机组才算是本质。因此机组的选装、组装、调节是所有清洁手术部工程项目的关键所在所在。

  机组分成风冷式凉水机组(家用中央空调)和医疗卫生级中央空调机组(净化处理机组)。

  风冷式凉水机组有进口的国产的两类，现如今国内机组各类性能指标都已通关，能够与国外机组相提并论。

  医疗卫生级中央空调机组(净化处理机组)，进口的医用净化中央空调关键特征是性价比高，外型细腻，各功能段配备构件特性优，实际操作维修方便，坚固耐用。

  不够通常是供货周期长(通常需要三个月多一点的时长)，某些零配件出现问题维修中零配件难找，价格贵。

  国内医用净化机组有一个好不一样，有些基本可以做到进口高品质产品规范，然而有确实很糙。但供货周期短，维修配件比较好找，有什么问题时能够获得妥善处理。价钱不一样。

  二、建筑装饰材料挑选基本要求

  可以选用金属材料或非金属材料两类

  (1)规定原材料表面光滑、耐磨损、抗腐蚀、不产尘，具有一定的抗压强度;

  (2)规定容易清洗、易消毒杀菌、不吸潮、不透气性、不容易发霉;

  (3)具有较强的环境保护、环保节能、抗静电、隔热保温、隔音降噪作用;

  (4)一定要难燃或难燃材料;

  (5)质量平稳，易生产加工，性价比高。

  (6)表层平整，不脱层、不返光、不产尘，颜色温和、不压，耐消毒剂的腐蚀性。

  三、手术室主选建材材料

  (1)总体现浇水磨石;

  (2)环氧地坪漆;

  (3)总体无缝拼接同质性电焊焊接橡胶地板;

  (4)总体无缝拼接同质性电焊焊接PVC地板。

  在清洁手术部施工过程中应用比较多的建材材料是防静电、地面防滑、耐磨损、抑菌的总体无缝拼接同质性电焊焊接橡胶地板与整体无缝拼接同质性电焊焊接PVC地板。

  最好在高等级的手术室，采用建材材料最好选择导静电地板，因高等级的手术室的一些实验仪器是高端制造业的，有导、抗静电的特别要求。

  防水卷材的重要特性为工程施工省时省力、防静电、耐清洗、总体密封性好、耐磨损、降噪、柔软细腻。但碘伏环境污染后色素斑不容易消除。

  四、手术室墙材

  

  可以作为手术室墙面的原材料还有一些，如达克罗厚钢板，抚倍特板、邦达板、铝朔板、橡胶制品等，介绍的或是觉得电解法厚钢板较为适合我国国情。电解法厚钢板中国常见的就是上海市宝钢板、丹麦进口的板、西班牙进口的板与韩国进口的板。而宝钢的电解法厚钢板在毁灭性对比实验中品质是最佳的，价格也是适度，比利时和荷兰的电解法钢板价格高，而韩国板品质不如宝钢板，但价格较高。

  五、送风天花

  送风天花尺寸保证不少于《清洁手术室工程建筑技术标准》所拟每个等级手术室标准要求，却也不能太大。静压箱内最主要的是每个高效送风口组装口务必规定整齐，密封性紧，因锣栓需要一定的相对密度。要保证静压箱论的气密封好。的减振网多采用不锈钢板材或铝合金板成型再激光打孔机、静电喷塑。

  六、手术室气密门

  清洁手术室的重点在于空气过滤及自然通风，因此清洁手术室房门一定要吊式全自动推拉门气气密门，避免外部气旋的影响、环境污染。此外因为手术过程中常常打开门会缺失正压力功效，如打开门时间比较长，排烟风机仍在与此同时不断运行，很有可能导致手术室内产生空气压力，造成环境污染，因此需设门与排烟风机联动装置，保证门开，排烟风机与此同时终止运行。门还应当配有全自动延迟关掉装置及防伤人设备及防碰撞、使用寿命长、噪音小、常见故障低、易进行维修规定。

  七、各种各样手术室里的基本上装备等

  手术室里的器械柜、麻醉剂柜、试剂柜、书写台、看大片箱、插座箱、灯条、音箱、中间操作面板、医气终端设备等都应暗埋，不一样原材料的接缝处规定整齐密封性。必须的还需要背密封箱。确保手术室的密封性，防止有显著的高低不平位置。避免积灰、积菌。

  书写台里做记载的纸和笔应采用不产尘、零污染的专用品。

  一般每个手术室基本上武器装备推荐配置总数如下所示：

  

  八、消毒洗手池

  手术部涮手池按每个手术室不多于2个自来水龙头配置，设非手动控制。供水管路应选用不锈钢钢管或空调铜管、无毒性给水塑料管。排水管道必须要在出水口的下方设定高排气阀设备。

  清洁手术室内不可设防臭地漏。防臭地漏应设在刷客间及卫生器具旁且务必加防尘盖。排水管直径应比基本大一级。

  全部管路都应暗埋，并制定防结露对策。管道穿越混凝土楼板时要加防水套管。

  九、 医气系统

  清洁手术室务必组装O2、压缩气体、负压抽吸。如果有条件还可以组装笑气、N2、二氧化碳、氩气瓶及废气回收等。气体终端供气量务必充裕，工作压力平稳，可调。

  气体终端应配有气密封背盒，检修阀和调整、指示装置、警报系统。各种各样气体终端连接头应不具备交换性，宜选用插拔式密封快插接头。连接头要抗腐蚀、无菌检测、难燃、可以信赖和使用便捷。

  气体管道采用脱氨空调铜管或不锈钢钢管(一般不需要)。负压抽吸和工业废气运输软管采用两面(内外)镀锌管或非金属材料管。管路外应刷多种不同气体标志色调。空调铜管、不锈钢钢管与抗震支架触碰处需做绝缘层解决，以抗静电浸蚀。凡进到清洁手术室的各类医用气体管路需要做接地装置解决。接地线电阻不得超过4Ω。核心提供站髙压集流管、转换设备、缓解压力出入口、低电压输送管道路和二次缓解压力出入口都应该做导静电接地，共接地线电阻不得超过100Ω。

  《医院门诊清洁手术部工程建筑技术标准》要求医气终端装置底部离地1.0～1.2m。但是实际施工中，有些医院门诊出自于使用便捷规定医气终端设备底部离地0.4～0.5m。

  医用气体亦需实行《医疗中心吸引、O2系统通用技术标准》YY/0186、YY/T0187的需求。

  麻醉剂工业废气分成负压力式废气回收排出和水射流式废气回收排出。

  负压力式麻醉剂废气回收排出是运用一组负压力系统，也就是通过机械泵、罐系统工作中过程中产生的负压力，将病人呼出的麻醉剂废气收集下去排放到户外。该系统压力在起停，运行中有有非常大的波动范围，故在使用过程中可靠性有一些问题。

  水射流式麻醉剂工业废气还是比较先进技术，可同用手术室使用的压缩气体制造出来的水射流，将病人呼出的废气回收排出至户外，因手术室务必配备压缩气体，无需要再加大一点的项目投资，而手术室里的压缩气体相对稳定，所产生的负压值一次配制之后基本上不会改变，相对稳定、靠谱。

  其图例为：

  

  十、程序流程监管

  其实就是手术部的强电操纵系统，必须设置操纵具体内容，设定科学合理的监控设备，及时将手术部开展最明显的监管及管理，以美化环境，提高工作效率，节约资源。

  1、弱电安装系统：手机、电视机、计算机通话、互联网、音乐伴奏、医气报案。

  中央控制系统：设藏嵌墙免提通话电话呼叫、数字时钟、手术治疗记时、湿控、温度控制、医气报案、工作压力报案、过滤装置无效报案、消防报警系统、漏电保护器、报案、照明控制系统、远程操作等。

  每一个净化处理系统均配套设施给予自动控制系统机器设备，对中央空调系统、医气系统、电气设备系统执行自动控制。其机器设备主控芯片件(如主控器、冷热水阀及执行机构、感应器、AD控制模块等)均采用美国ge商品。自动控制系统能够实现恒温恒湿设备操纵;可以对手术室内压力差、时长、温度湿度、开关机、运作、电机过载、中高效送风口压力差、排风系统、冷热源、医气等自动控制系统，并配套设施给予手术室对机组开展远程操作及温度湿度设置的设备;可以对系统里的送到风系统、新风系统系统、排风系统系统等设施执行远程操作。

  2、自动控制系统与此同时包含音乐伴奏、对讲系统、通话、报案、门吊连动等系统。

  依据清洁手术室空气质量标准给予性能参数和功能要求，及其手术室医护人员对自动控制系统的操作规定，大家配备下列方法供业主单位参照。计划方案采用优秀的信息化操纵系统，有着实际操作灵便、简易、靠谱、便捷的优势，是世界各国普遍采用的先进、完善的操纵系统。它把各种感应器收集的数据信号直接进操纵分站，通过开放式的第三方接口，用户可将各种的管理程序载入分站控制板，通过程序流程高速计算，导出精准的控制指令抵达执行器，使主要参数快速做到净化空调系统的精度等级。与传统模拟量输入或单片机设计仪表盘调整系统对比，其具有下列优点：

调整精确度高，动态性能好;具备开放式的第三方接口，可以轻松修改内部程序，组态软件灵便;稳定性好，系统没有问题使用时间5-8年及以上(视系统尺寸有所不同);维护方便、使用灵便简易;按各手术室控制规定设定的分站控制盘，手术室内医务人员实际操作使用的全平面仿真模拟控制柜，主要有以下作用(指分站)：环境温度、空气湿度设定，系统运行，规范时间显示，增记时表明，减记时表明，与有线电视对讲系统电话分机，音乐伴奏播放视频控制及。

  (1)中央空调自动控制系统

  a、温湿度控制：环境温度：22-25℃，环境湿度：40-60%RH

  冬天通过调整电动式热水阀开启度与控制电加热器，确保室内温度稳定。

  夏天通过调整电加热器，保持室内温度匀速运动，并通过调整电动式冷水阀开启度，确保夏天环境湿度稳定。

  b、温度湿度表明：采用大数码显示管清楚表明手术室内温度湿度值，便捷医护人员观查环境监控系统。

  c、外地温度湿度设置：在机组侧和手术室都可以开展温度湿度的设置。

  d、连锁控制：冬天：离心风机停，新风系统门、增湿阀关掉，热水阀为最少开启度。

  夏天：离心风机停，新风系统门、增湿阀。冷水阀关掉。

  e、起停操纵：机组侧和手术室都可以开展系统起停。

  系统起停次序：新风系统→空调→排烟风机，待机相反。

  机组侧还可以手动式开展机组的独立起停。

  f、一年四季工作状况变换：依据供水管道环境温度自动完成一年四季工作状况变换。

  g、检测：新风系统、空调、排烟风机情况。

  h、报案：离心风机常见故障、过滤装置堵塞。

  (2)数字时钟系统

  a、时钟显示：采用鲜红色大数码管显示24个小时时长，切断电源维持运作，时长可校准。

  b、计时器表明：采用不一样的颜色(黄、绿)大数码管显示读秒时长，可清零，可以设置积淀时长，倒记时积淀，同时可传出不一样响声提醒。

  (3)有线电视对讲系统系统

  a、直接与监控室会话。

  b、与其他各手术室会话。

  c、可拨打内外线手机，外部对里则限定进入。

  d、与手术室内仿真模拟显示器做成一个整体，干净整洁、美观大方。

  (4)音乐伴奏系统

  a、设定五盘CD激光唱片机做为音乐伴奏的声源处机器设备，可根据实际情况选择不同综艺节目开展播放视频，或全自动重复播放。

  b、能通过音乐伴奏系统开展语音广播(如请人、通告等);

  c、手术室内安装音量电位器，可调节音量。

  (5)拍摄系统

  各手术室和清洁过道上边各设置镜头焦距五颜六色监控摄像头，数据信号接至主控室，开展全景图监控同时可连接网络教学系统式操纵系统。

  十一、弱电系统

  全部手术部设双路电源自动选择操纵专用型配电柜(与预留电源切换时长≤1MIN)。开关电源必须从本工程建筑配电设备核心单独铺设，供电系统规定安全性、靠谱、持续，务必能确保手术顺利进行，需采用TN-S方法供电系统。总配电箱最好是建在主机房，各层都应该有单独的配电箱且建在非洁净区。手术部内配备的电缆桥架，穿线管必须采用金属线槽和穿线管。

  进到各手术室的开关电源需从核心配电箱单独铺设，配电柜房门不能建在手术室内。各间手术室要有独立配电柜，负载≥8KW。

  Ⅰ级手术室要加设单边隔离变压仪。手术室、清醒室、ICU应采用IT绝缘监测走电报案系统。

  如果需要手术室插座箱可加设1个380V电源插座。手术室和各清洁协助区照明灯具采用内嵌式气密性灯条。房间内无明显返光、炫光，光照度匀称，全方位无死角，并且能够调整操纵。手术室含有等电位接地系统与安全工作接地系统。

  十二、给水排水系统

  洗清供电规定做到生活饮用水，需有避免水资源被污染对策，供电双路供电不话用镀管，排水管经规定大一号设计方案，手术室内不能设防臭地漏。其他地方可根据实际情况设定防臭地漏，但必须做到防倒吸和密封性。环境污染手术室排水要直接解决，避免交叉感染。

  清洁手术部的重要自来水位置为：刷客自来水(冷水热水)需达生活饮用水;医用仪器、机器设备软管清洗自来水，必须符合医疗水技术标准;公司办公室、洗手间、清洁间、污洗间应用一般环境卫生自来水。